Pyrimethamin

Wirkstoff
Pyrimethamin
Handelsname
ATC-Code
P01BD01
Dosierungen
Nierenfunktionsstörungen

Darreichungsformen und Hilfsstoffe
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
Kontraindikationen
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Wechselwirkungen
Pharmakodynamik und -kinetik

Zulassung
Wirkstoffe der gleichen ATC-Klasse
Referenzen
Änderungsverzeichnis

Pharmakodynamik

Die antiparasitäre Wirkung von Pyrimethamin beruht auf seiner spezifischen Wirkung auf den Folsäuremetabolismus von Toxoplasma-Parasiten. Die Hemmung der Dihydrofolatreduktase erfolgt mit viel höherer Affinität zu dem Enzym der Protozoen als zu dem menschlichen Enzym. Pyrimethamin ist wirksam gegen Toxoplasma gondii. Die Wirksamkeit von Pyrimethamin gegen Toxoplasmen ist in Kombination mit Sulfonamiden deutlich gesteigert.

Pharmakokinetik bei Kindern

Die Eliminationshalbwertszeit beträgt im Mittel 85 h, bei Kindern etwa 64 h (SmPC Daraprim)

Zulassung der Dosierungsempfehlungen in Kindermedika.at

  • Toxoplasmose, kongenital
    • Oral
      • Keine Arzneispezialität in Österreich zugelassen
  • Toxoplasmose, postnatal
    • Oral
      • Keine Arzneispezialität in Österreich zugelassen

Auszug aus Fachinformation Auszug aus Fachinformation

Textauszug aus Fachinformation

Keine Arzneispezialität in Österreich zugelassen 

Die aktuellen Fachinformationen können unter https://aspregister.basg.gv.at/ abgerufen werden.

Präparate im Handel

Keine Arzneispezialität in Österreich zugelassen/verfügbar. Es stehen Importarzneimittel bzw. magistrale Zubereitungen zur Verfügung.

In Deutschland sind Tabletten 25 mg (Handelsname: Daraprim® ) in Handel. 

Weitere praktische Informationen/ Verfügbarkeit

Meldungen zu Vertriebseinschränkungen von Arzneispezialitäten in Österreich (BASG)

Dosierungen

Toxoplasmose, kongenital
  • Oral
    • Neugeborene
      [2] [4]
      • Initialdosis: An Tagen 1 und 2: 2 mg/kg/Tag in 2 Dosen.
      • Erhaltungsdosis: Tag 3 und anschließend für 6 Monate: 1 mg/kg/Tag in 1 Dosis Danach 1 mg/kg/Tag 3 x pro Woche im 1. Lebensjahr.
      • In Kombination mit Sulfadiazin und Folinsäure

    • 1 Monat bis 1 Jahr
      [2] [4]
      • Initialdosis: An Tag 1 und 2: 2 mg/kg/Tag in 2 Dosen.
      • Erhaltungsdosis: Tag 3 und anschließend für 6 Monate: 1 mg/kg/Tag in 1 Dosis . Danach 1 mg/kg/Tag 3 x pro Woche im ersten Lebensjahr.
      • In Kombination mit Sulfadiazin und Folinsäure

Toxoplasmose, postnatal

Nierenfunktionsstörungen bei Kindern > 3 Monate

Keine Informationen zur Dosisanpassung bei Nierenfunktionsstörung vorhanden.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen bei Kindern

Neutropenie (Lipka 2011), Hyperphenylalaninämie (SmPC)

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen allgemein

Sehr häufig (≥ 10%): Anämie, Kopfschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Hautausschlag

Häufig (1-10%): Leukozytopenie, Thrombozytopenie, Schwindel

Gelegentlich (0,1-1%): ungewöhnliche Hautverfärbungen, Fieber

Sehr selten (< 0,01%): Panzytopenie, Krampfanfälle, Pneumonie mit zellulärer und eosinophiler pulmonaler Infiltration, Kolik, Ulzerationen der Mundschleimhaut, Dermatitis

Die vollständige Auflistung aller unerwünschten Arzneimittelwirkungen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen bei Kindern

Pyrimethamin ist bei Nierenerkrankungen vorsichtig zu verwenden (SmPC)

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen allgemein

Allgemeine Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen entnehmen Sie bitte den aktuellen Fachinformationen (https://www.fachinfo.de/).

Wechselwirkungen

Diese Informationen werden im Moment recherchiert und baldmöglichst zur Verfügung gestellt.
Bitte beachten Sie die aktuellen Fachinformationen.

MALARIAMITTEL

In diesem Abschnitt werden Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse zum Vergleich aufgelistet. Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse sind nicht per se untereinander austauschbar. Die Aufzählung darf daher nicht uneingeschränkt als Therapiealternative verstanden werden.

Biguanide
P01BB51
Methanolchinoline

Mefloquin

Lariam®
P01BC02
Artemisinin und Derivate, rein

Artesunat

Artesunate Amivas
P01BE03
Artemisinin und Derivate, Kombinationen

Artenimol + Piperaquin

Eurartesim®
P01BF05

Referenzen

  1. Hartwig NC, et al, Vademecum pediatrische antimicrobiële therapie, 2005
  2. Bausch Health Ireland Limited, SmPC Daraprim (RVG 00254) 31-08-2020, www.cbg-meb.nl, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  3. Lipka B et al., Monitoring of plasma concentration of pyrimethamine (PYR) in infants with congenital Toxoplasma gondii infection--own observations., Wiad Parazytol., 2011, 57(2), 87-92
  4. GlaxoSmithKline GmbH & Co. KG, SmPC Daraprim (6101907.00.00), 07/2020

Änderungsverzeichnis

  • 21 August 2026 16:11: Neue Monographie

Therapeutisches Drug Monitoring (TDM)


Überdosierung