Ritlecitinib

Wirkstoff
Ritlecitinib
Handelsname
Litfulo®
ATC-Code
L04AF08
Dosierungen
Nierenfunktionsstörungen

Darreichungsformen und Hilfsstoffe
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
Kontraindikationen
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Wechselwirkungen
Pharmakodynamik und -kinetik

Zulassung
Wirkstoffe der gleichen ATC-Klasse
Referenzen
Änderungsverzeichnis

Pharmakodynamik

Ritlecitinib hemmt irreversibel und selektiv die Januskinase (JAK) 3 und die Tyrosinkinase. In zellulären Versuchsansätzen hemmt Ritlecitinib spezifisch die Signaltransduktion der Zytokine mit γc-Kette (common γ, γc, IL-2, IL-4, IL7, IL-15 und IL-21). Darüber hinaus hemmt Ritlecitinib die Kinasen der TEC-Familie, was zu einer verringerten zytolytischen Aktivität von NK-Zellen und CD8+ T-Zellen führt. Sowohl die JAK3- als auch die über die TEC-Familie vermittelten Signalwege sind an der Pathogenese der Alopecia areata beteiligt.

Pharmakokinetik bei Kindern

Populationspharmakokinetische Analysen zeigten keinen klinisch relevanten Unterschied der Ritlecitinib-Exposition bei jugendlichen Patienten im Vergleich zu Erwachsenen.

PK Parameter bei Erwachsenen:

Vd (normalisiert für einen 70 kg schweren Erwachsenen) 1,1 L/kg nach intravenöser Anwendung
T1/2 (Mittelwert) 1,3-2,3 h
Tmax (nach oraler Verabreichung
von Mehrfachdosen)
1 h

Zulassung der Dosierungsempfehlungen in Kindermedika.at

  • Alopecia areata
    • Oral
      • On-label

Auszug aus Fachinformation Auszug aus Fachinformation

Textauszug aus Fachinformation

Oral, für die Behandlung von schwerer Alopecia areata

Jugendliche ab einem Alter von 12 Jahren und Erwachsene: 50 mg/Tag in 1 Dosis

(SmPC Litfulo) 

Die aktuellen Fachinformationen können unter https://www.ema.europa.eu abgerufen werden.

Präparate im Handel

Hartkapseln 50 mg

Ritlecitinib ist in den verfügbaren Hartkapseln in Form von Ritlecitinibtosylat enthalten. Die angegebene Stärke bezieht sich auf Ritlecitinib.

Anwendungshinweis:

Die Einnahme der Hartkapseln erfolgt unabhängig von den Mahlzeiten.

Für Kinder potentiell problematische Hilfsstoffe:

Die verfügbaren Hartkapseln enthalten: Lactose

Detaillierte Informationen zu einzelnen Präparaten entnehmen Sie bitte den Fachinformationen.

Dosierungen

Alopecia areata
  • Oral
    • 12 Jahre bis 18 Jahre
      [1]
      • 50 mg/Tag in 1 Dosis

Nierenfunktionsstörungen bei Kindern > 3 Monate

GFR ≥10 ml/min/1.73m2: Dosisanpassung nicht erforderlich.

GFR <10 ml/min/1.73m2: Eine allgemeine Empfehlung zur Dosisanpassung kann nicht gegeben werden.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen bei Kindern

Das bei Jugendlichen beobachtete Sicherheitsprofil war dem der erwachsenen Population ähnlich.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen allgemein

Häufig (1-10%): Herpes zoster, Follikulitis, Infektionen der oberen Atemwege, Schwindelgefühl, Diarrhoe, Akne, Urtikaria, Ausschlag, Kreatinphosphokinase im Blut erhöht

Gelegentlich (0,1-1%): Thrombozytenzahl erniedrigt, Lymphozytenzahl erniedrigt, Alaninaminotransferase erhöht auf ˃ 3 × ULN, Aspartataminotransferase erhöht auf ˃ 3 × ULN

Die vollständige Auflistung aller unerwünschten Arzneimittelwirkungen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Kontraindikationen allgemein

  • aktive, schwerwiegende Infektionen, einschließlich Tuberkulose
  • schwere Leberfunktionsstörung

Die vollständige Auflistung aller Kontraindikationen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen allgemein

Allgemeine Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen entnehmen Sie bitte den aktuellen Fachinformationen (https://www.ema.europa.eu).

Wechselwirkungen

Diese Informationen werden im Moment recherchiert und baldmöglichst zur Verfügung gestellt.
Bitte beachten Sie die aktuellen Fachinformationen.

In diesem Abschnitt werden Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse zum Vergleich aufgelistet. Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse sind nicht per se untereinander austauschbar. Die Aufzählung darf daher nicht uneingeschränkt als Therapiealternative verstanden werden.

Referenzen

  1. Pfizer Europe MA EEIG, SmPC Litfulo (EU/1/23/1755) rev 3; 14-10-2024, www.ema.europa.eu
  2. Pfizer Europe MA EEIG, SmPC Litfulo Kapseln 50 mg (EU/1/23/1755/001) Rev 5, 27-02-2025, www.ema.europa.eu

Änderungsverzeichnis

Therapeutisches Drug Monitoring (TDM)


Überdosierung