Kindermedika

Phenylephrin ist ein potenter Vasokonstriktor, der durch die Stimulation von α1-adrenergen Rezeptoren wirkt. Es kommt zu einer arteriellen und venösen Vasokonstriktion, die einen Anstieg des Blutdrucks und eine Reflexbradykardie verursacht. Die massive arterielle Vasokonstriktion verursacht einen Anstieg des systemischen Gefäßwiderstandes (erhöhte Nachlast). Das Gesamtresultat ist eine Reduktion der Herzleistung.

Pharmakokinetik bei Kindern

Es liegen keine speziellen Daten für Kinder und Neugeborene vor.

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Zulassung der Dosierungsempfehlungen in Kindermedika.at

Hypotonie während der Anästhesie; Hypoxämische Anfälle bei Fallot-Tetralogie
- Intravenös
  - Off-label

Auszug aus Fachinformation Auszug aus Fachinformation

Textauszug aus Fachinformation

Keine Arzneispezialität für Kinder in Österreich zugelassen

Die aktuellen Fachinformationen können unter https://aspregister.basg.gv.at/ abgerufen werden.

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Präparate im Handel

Injektionslösung 10 mg/mL (Phenylephrinhydrochlorid)
Injektions-/Infusionslösung 0,1 mg/mL (Phenylephrinhydrochlorid)
Injektionslösung in einer Fertigspritze 0,05 mg/mL (Phenylephrin)
Injektions-/Infusionslösung 0,1 mg/mL (Phenylephrin)

Phenylephrin ist in den verfügbaren Injektions-/Infusionslösungen in Form von Phenylephrinhydrochlorid enthalten. Die angegebene Stärke bezieht sich je nach Präparat jeweils auf Phenylephrinhydrochlorid bzw. auf Phenylephrin.

Anwendungshinweis:

Phenylephrin Aguettant® 0,1 mg/ml: Zur Anwendung als intravenöse Bolusinjektion oder intravenöse Infusion
Phenylephrin Aguettant® 0,05 mg/ml: Zur Anwendung als intravenöse Bolusinjektion
Biorphen® 0,1 mg/ml: Zur Anwendung als langsame intravenöse Injektion oder intravenöse Infusion
Biorphen® 10 mg/ml: Zur subkutanen oder intramuskulären Anwendung, alternativ verdünnt als intravenöse Infusion

Für Kinder potentiell problematische Hilfsstoffe:

Die verfügbaren Präparate enthalten: -

Detaillierte Informationen zu einzelnen Präparaten entnehmen Sie bitte den Fachinformationen.

Weitere praktische Informationen/ Verfügbarkeit

Meldungen zu Vertriebseinschränkungen von Arzneispezialitäten in Österreich (BASG)

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Dosierungen

Hypotonie während der Anästhesie; Hypoxämische Anfälle bei Fallot-Tetralogie
Intravenös Frühgeborene und Neugeborene ^{[4] [7]} 1 - 2 microg./kg/Dosis, Bolus. Max: 100 microg./Dosis. Bei Bedarf nach 5 - 10 min wiederholen. Dosen bis zu 10 microg./kg/Dosis können aufgrund des unreifen N. sympathicus erforderlich sein. ALTERNATIV Dauerinfusion: Initial 0,15 microg./kg/min, bei Bedarf erhöhen auf 3 microg./kg/min, max. 100 microg./min 1 Monat bis 1 Jahr ^{[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]} 1 - 2 microg./kg/Dosis, Bolus. Max: 100 microg./Dosis. Dosen bis zu 10 microg./kg/Dosis können aufgrund des unreifen N. sympathicus erforderlich sein. ALTERNATIV: Dauerinfusion: Initial 0,15 microg./kg/min, bei Bedarf erhöhen auf 3 microg./kg/min, max. 100 microg./min 1 Jahr bis 18 Jahre ^{[1] [2] [3] [4] [5] [6]} 1 - 2 microg./kg/Dosis, Bolus. Max: 100 microg./Dosis. ALTERNATIV: Dauerinfusion: Initial 0,15 microg./kg/min, bei Bedarf erhöhen auf 3 microg./kg/min, max. 100 microg./min

Hypotonie während der Anästhesie; Hypoxämische Anfälle bei Fallot-Tetralogie

Intravenös
- Frühgeborene und Neugeborene
  ^{[4]
  
  [7]}
  - 1 - 2 microg./kg/Dosis, Bolus. Max: 100 microg./Dosis. Bei Bedarf nach 5 - 10 min wiederholen.
    Dosen bis zu 10 microg./kg/Dosis können aufgrund des unreifen N. sympathicus erforderlich sein.
  - ALTERNATIV
    Dauerinfusion: Initial 0,15 microg./kg/min, bei Bedarf erhöhen auf 3 microg./kg/min, max. 100 microg./min
- 1 Monat bis 1 Jahr
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  [7]}
  - 1 - 2 microg./kg/Dosis, Bolus. Max: 100 microg./Dosis. Dosen bis zu 10 microg./kg/Dosis können aufgrund des unreifen N. sympathicus erforderlich sein.
  - ALTERNATIV:
    Dauerinfusion: Initial 0,15 microg./kg/min, bei Bedarf erhöhen auf 3 microg./kg/min, max. 100 microg./min
- 1 Jahr bis 18 Jahre
  ^{[1]
  
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  [3]
  
  [4]
  
  [5]
  
  [6]}
  - 1 - 2 microg./kg/Dosis, Bolus. Max: 100 microg./Dosis.
  - ALTERNATIV:
    Dauerinfusion: Initial 0,15 microg./kg/min, bei Bedarf erhöhen auf 3 microg./kg/min, max. 100 microg./min

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Nierenfunktionsstörungen bei Kindern > 3 Monate

Keine Informationen zur Dosisanpassung bei Nierenfunktionsstörung vorhanden.

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Unerwünschte Arzneimittelwirkungen allgemein

Die am häufigsten auftretenden Nebenwirkungen sind Bradykardie, hypertensive Episoden, Übelkeit und Erbrechen. Hypertonie tritt häufiger bei hohen Dosierungen auf.

Häufigkeit nicht bekannt: Hypersensitivität. Angst, Erregbarkeit, Unruhe, psychotische Zustände, Verwirrung, Kopfschmerzen, Nervosität, Schlaflosigkeit, Parästhesie, Tremor. Mydriasis, Verschlechterung eines vorbestehenden Engwinkelglaukoms. Reflexbradykardie, Tachykardie, Palpitation, Hypertonie, Arrhythmie, Angina pectoris, myokardiale Ischämie. Zerebrale Blutung, hypertensive Krise. Dyspnoe, Lungenödem. Übelkeit, Erbrechen. Schwitzen, Blässe oder erbleichende Haut, Gänsehaut, Hautnekrose mit Extravasation. Muskelschwäche. Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Harnretention.

Die vollständige Auflistung aller unerwünschten Arzneimittelwirkungen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

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Kontraindikationen allgemein

schwere Hypertonie oder periphere Gefäßerkrankung
gleichzeitige Anwendung mit indirekten Sympathomimetika
gleichzeitige Anwendung mit α-Sympathomimetika (orale und/oder nasale Anwendung)
Anwendung zusammen mit nicht-selektiven Monoaminooxidase (MAO)-Hemmern (oder innerhalb von 2 Wochen nach deren Absetzen)
schwere Hyperthyreose

Die vollständige Auflistung aller Kontraindikationen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen allgemein

Allgemeine Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen entnehmen Sie bitte den aktuellen Fachinformationen (https://aspregister.basg.gv.at/).

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Wechselwirkungen

Diese Informationen werden im Moment recherchiert und baldmöglichst zur Verfügung gestellt.
Bitte beachten Sie die aktuellen Fachinformationen.

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Adrenerge und dopaminerge Mittel
	Adrenalin (Epinephrin) EpiPen®, Jext®, Suprarenin®, diverse Generika	C01CA24
	Dobutamin diverse Generika	C01CA07
	Dopamin Giludop®	C01CA04
	Isoprenalin	C01CA02
	Midodrin Gutron®	C01CA17
	Noradrenalin (Norepinephrin) Sinora®	C01CA03

Phosphodiesterasehemmer
	Milrinon Corotrop®, Asicor®, diverse Generika	C01CE02

Andere Kardiostimulanzien
	Levosimendan Simdax®	C01CX08

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Referenzen

Nudel DB, et al, Effects of acutely increasing systemic vascular resistance on oxygen tension in tetralogy of Fallot., Pediatrics. , 1976, Aug;58(2), 248-51.
Tanaka K, et al, Phenylephrine increases pulmonary blood flow in children with tetralogy of Fallot. , 2003 , Nov;50(9):, 926-9.
Greeley WJ, et al, Intraoperative hypoxemic spells in tetralogy of Fallot. An echocardiographic analysis of diagnosis and treatment., Anesth Analg, 1989, Jun;68(6), 815-9
Oshita S, et al, Correlation between arterial blood pressure and oxygenation in tetralogy of Fallot, J Cardiothorac Anesth. , 1989 , Oct;3(5), 597-600
von Ungern-Sternberg BS, et al, Changes in lung volume during spells in children with Tetralogy of Fallot under general anesthesia., Pediatr Crit Care Med., 2011 , Jan;12(1), e40-2.
Shaddy RE, et al, Continuous intravenous phenylephrine infusion for treatment of hypoxemic spells in tetralogy of Fallot., J Pediatr., 1989, Mar;114(3), 468-70
Working group Neonatal pharmacology, Expert opnion on the use of phenylephrine - 05-03-2024
Laboratoire Aguettant, SmPC Phenylephrin Aguettant Injektions-/Infusionslösung 100 µg/ml (139374), aufgerufen am 22.08.2023, https://aspregister.basg.gv.at/aspregister/
Sintetica GmbH, SmPC Biorphen Injektions-/Infusionslösung 0,1 mg/ml (137539), aufgerufen am 23.08.2023, https://aspregister.basg.gv.at/aspregister/

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Änderungsverzeichnis

09 Juli 2024 11:12: Es wurde eine Dosierungsempfehlung für (frühgeborene) Neugeborene hinzugefügt
30 Oktober 2023 12:17: Neue Monographie