Entecavir

Wirkstoff
Entecavir
Handelsname
Baraclude®
ATC-Code
J05AF10
Dosierungen
Nierenfunktionsstörungen

Darreichungsformen und Hilfsstoffe
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
Kontraindikationen
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Wechselwirkungen
Pharmakodynamik und -kinetik

Zulassung
Wirkstoffe der gleichen ATC-Klasse
Referenzen
Änderungsverzeichnis

Pharmakodynamik

Antiviraler Wirkstoff aus der Gruppe der Guanosin-Nukleosidanaloga mit Aktivität gegen die HBV-Polymerase.

Pharmakokinetik bei Kindern

Die Steady-state-Pharmakokinetik von Entecavir wurde bei 24 HBeAg-positiven Nukleosid-naiven Kindern und Jugendlichen von 2 bis < 18 Jahren mit kompensierter Lebererkrankung untersucht (Studie 028). Nukleosid-naive Patient*innen, die einmal täglich Entecavir-Dosen von 0,015 mg/kg bis maximal 0,5 mg erhielten, zeigten eine ähnliche Exposition gegenüber Entecavir wie Erwachsene, die einmal täglich Dosen von 0,5 mg erhielten. Cmax, AUC(0- 24) und Cmin betrug bei diesen Patienten 6,31 ng/mL, 18,33 ng h/mL bzw. 0,28 ng/mL.

Zulassung der Dosierungsempfehlungen in Kindermedika.at

  • Chronische Hepatits-B-Virus-Infektion bei Nucleosid-naiven Patienten
    • Oral
      • On-label

Auszug aus Fachinformation Auszug aus Fachinformation

Textauszug aus Fachinformation

Oral, zur Behandlung der chronischen HBV-Infektion bei Nukleosid-naiven Kindern und Jugendlichen von 2 bis < 18 Jahren mit kompensierter Lebererkrankung und nachgewiesener aktiver Virusreplikation, persistierend erhöhten ALT-Serumspiegeln oder mit einem histologischen Befund einer mäßigen bis schweren Entzündung und/oder Fibrose 

2-18 Jahre: Dosis Entecavir pro kg KG:

10,0 – 14,1 kg: 0,2 mg
14,2 – 15,8 kg: 0,225 mg
15,9 – 17,4 kg: 0,25 mg
17,5 – 19,1 kg: 0,275 mg
19,2 – 20,8 kg: 0,3 mg
20,9 – 22,5 kg: 0,325 mg
22,6 – 24,1 kg: 0,35 mg
24,2 – 25,8 kg: 0,375 mg
25,9 – 27,5 kg: 0,4 mg
27,6 – 29,1 kg: 0,425 mg
29,2 – 30,8 kg: 0,45 mg
30,9 – 32,5 kg: 0,475 mg
ab 32,6 kg: 0,5 mg

(SmPC Baraclude)

Die aktuellen Fachinformationen können unter https://aspregister.basg.gv.at/ bzw. https://www.ema.europa.eu abgerufen werden.

Präparate im Handel

Lösung zum Einnehmen 0,05 mg/mL
Filmtabletten 0,5 mg, 1 mg

Entecavir ist in der Lösung zum Einnehmen und in den Filmtabletten in Form von Entecavir-Monohydrat enthalten. Die angegebene Stärke bezieht sich auf Entecavir.

Anwendungshinweis:

Kinder und Jugendliche (von 2 bis 18 Jahren) können Entecavir-Lösung zum Einnehmen und Filmtabletten unabhängig von den Mahlzeiten einnehmen.

Für Kinder potentiell problematische Hilfsstoffe:

Die Lösung zum Einnehmen enthält: Methyl-4- hydroxybenzoat, Propyl-4-hydroxybenzoat
Die Filmtabletten enthalten: Lactose

Detaillierte Informationen zu einzelnen Präparaten entnehmen Sie bitte den Fachinformationen.

Weitere praktische Informationen/ Verfügbarkeit

Meldungen zu Vertriebseinschränkungen von Arzneispezialitäten in Österreich (BASG)

Dosierungen

Chronische Hepatitis-B-Virus-Infektion (HBV) bei Nucleosid-naiven Patienten
  • Oral

Nierenfunktionsstörungen bei Kindern > 3 Monate

Bei eingeschränkter Nierenfunktion bei Erwachsenen:

Kreatinin-Clearance 30-50 ml/min: 50% der Standarddosis;

Kreatinin-Clearance 10-30 ml/min: 30% der Standarddosis;

Kreatinin-Clearance <10 ml/min: laut Hersteller: Nukleosid-naive Patient*innen: 0,05 mg einmal täglich oder 0,5 mg einmal alle 5-7 Tage

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen bei Kindern

Die Nebenwirkungen, die bei mit Entecavir behandelten Kindern und Jugendlichen beobachtet wurden, entsprachen denen, die in klinischen Studien mit Erwachsenen beobachtet wurden, mit der folgenden Ausnahme bei Kindern und Jugendlichen: Sehr häufige Nebenwirkung (≥10 %): Neutropenie (SmPC Baraclude Lösung zum Einnehmen)

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen allgemein

Häufig (1-10%): Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Somnolenz, Erbrechen, Diarrhoe, Übelkeit, Dyspepsie, Erhöhte Transaminasen, Erschöpfung

Gelegentlich (0,1-1%): Ausschlag, Alopezie

Selten (0,1-0,01%): Anaphylaktoide Reaktion

Häufigkeit nicht bekannt: Laktatazidosen

Die vollständige Auflistung aller unerwünschten Arzneimittelwirkungen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Kontraindikationen allgemein

Neben Überempfindlichkeiten gegen den Wirkstoff oder einen sonstigen Bestandteil sind keine weiteren Kontraindikationen bekannt.

Die vollständige Auflistung aller Kontraindikationen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen bei Kindern

Bei Kindern und Jugendlichen mit Ausgangs-HBV-DNA ≥ 8,0 log10 I.E./mL wurde ein geringeres virologisches Ansprechen (HBV-DNA < 50 I.E./mL) beobachtet. Entecavir sollte bei diesen Patient*innen nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für das Kind rechtfertigt (z.B. Resistenz). (SmPC Baraclude Lösung zum Einnehmen)

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen allgemein

Allgemeine Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen entnehmen Sie bitte den aktuellen Fachinformationen (https://aspregister.basg.gv.at/ bzw. https://www.ema.europa.eu).

Wechselwirkungen

Diese Informationen werden im Moment recherchiert und baldmöglichst zur Verfügung gestellt.
Bitte beachten Sie die aktuellen Fachinformationen.

DIREKT WIRKENDE ANTIVIRALE MITTEL

In diesem Abschnitt werden Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse zum Vergleich aufgelistet. Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse sind nicht per se untereinander austauschbar. Die Aufzählung darf daher nicht uneingeschränkt als Therapiealternative verstanden werden.

Nukleoside und Nukleotide, exkl. Inhibitoren der Reversen Transkriptase

Aciclovir

Zovirax®, diverse Generika
J05AB01

Ganciclovir

Cymevene®
J05AB06

Remdesivir

Veklury®
J05AB16

Valaciclovir

Valtrex®, Viropel®
J05AB11

Valganciclovir

Valcyte®, div. Generika
J05AB14
Nukleosidale und nukleotidale Inhibitoren der Reversen Transkriptase

Lamivudin

Epivir®, Zeffix®, Generika
J05AF05
J05AF07

Zidovudin

Retrovir®
J05AF01
Nicht-Nukleosidale Inhibitoren der Reversen Transkriptase

Nevirapin

Viramune®, Generika
J05AG01
Neuraminidasehemmer

Oseltamivir

Tamiflu®
J05AH02
Antivirale Mittel zur Behandlung von HIV Infektionen, Kombinationen
J05AR10

Referenzen

  1. BRISTOL-MYERS SQUIBB PHARMA EEIG, SmPC Baraclude (EU/1/06/343/001-005) Rev 27, 11-02-2022, www.ema.europa.eu
  2. Bristol-Myers Squibb, SmPC Baraclude 0,05mg/ml Lösung zum Einnehmen (EU/1/06/343/005), 04/2016
  3. Bristol-Myers Squibb, SmPC Baraclude 0,5mg/1mg Filmtabletten (EU/1/06/343/003), 04/2016
  4. Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG, SmPC Baraclude Lösung zum Einnehmen 0,05 mg/ml (EU/1/06/343/005) Rev 27, aufgerufen am 14.04.2023, www.ema.europa.eu

Änderungsverzeichnis

  • 11 Juli 2023 09:21: Neue Monographie

Therapeutisches Drug Monitoring (TDM)


Überdosierung